かかりつけ医とケアマネジャーの連携・連絡票について　様式２と様式３

利用方法
(1) 介護支援専門員など向け
1様式ごとの使用方法
・【様式 1 】⇒連絡方法等を共有している医師に担当ケアマネジャーになったことを連絡する時
・【様式 2 】⇒初めて連携する医師に担当ケアマネジャーになったことを連絡する時
・【様式 3 】⇒医師と情報を共有する案件が発生した場合に改めてアポイントメントをとる必要がある時
※具体的な使用方法は記入例を参照してください。
2留意事項
・この様式は、原則、診療所(20 床未満の医療機関)の医師への連携・連絡用です。
・緊急時の連絡は別の最適な方法をご検討ください。
・様式 2 を使用する時は、可能な限り担当することになったご挨拶の機会を別途設けることをお勧めします。
・様式3 を使用する場合は、医師が情報共有に要する時間、方法を判断するために概要を記入してください。
(この様式で指示を受けることはできません)